Epidemiologia das quedas entre idosos no Brasil: uma revisão integrativa de literatura / Epidemiology of falls in older adults in Brazil: an integrative literature review

OBJETIVO: Realizar revisão integrativa de literatura sobre epidemiologia de quedas entre idosos no Brasil, buscando identificar taxa de ocorrência, recorrência e fatores potencialmente modificávies associados a esses episódios. MÉTODO: Foi efetuada revisão de literatura, consistindo na busca de artigos científicos das bases de dados Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) em 14 de novembro de 2017. Os artigos foram selecionados a partir das seguintes palavraschave: "Acidentes por quedas" E/OU "Idoso" E/OU "Brasil". Dados epidemiológicos foram extraídos dos estudos primários e comparados. RESULTADOS: Foram selecionados 35 artigos. A maioria dos estudos foi realizada nas regiões Sudeste (15) e Sul (11). A taxa de ocorrência de quedas variou entre 10,7 e 59,3%. O domicílio, no período diurno, é o cenário mais frequente de quedas. As circunstâncias mais comumente descritas são tropeço, escorregão, tontura e existência de desnível, ocasionando tombo da própria altura. Os fatores mais frequentemente associados às quedas foram sexo feminino, idade maior que 80 anos, déficit cognitivo e sintomas depressivos. As consequências identificadas foram fraturas e o medo de cair novamente. CONCLUSÃO: Alguns fatores associados aos tombos em idosos no Brasil são modificáveis e prevenir as quedas pode possibilitar a redução da morbimortalidade nessa população

OBJECTIVE: To conduct an integrative literature review on epidemiology of falls in older adults in Brazil, seeking to identify occurrence rate, recurrence, and potentially modifiable factors associated with these events. METHOD: This literature review consisted of searching the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), and Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS) databases for scientific articles on November 14, 2017. The following keywords were used for finding articles: "accidental falls," AND/OR "elderly," AND/OR "Brazil." Epidemiological data were collected from primary studies and then compared. RESULTS: Thirty-five studies were selected. Most of them were performed in the Brazilian Southeast (15) and South (11) regions. The occurrence rate of falls ranged from 10.7 to 59.3%. The most common setting for falls was the home during daytime. The most commonly described circumstances were tripping, slipping, dizziness, and uneven flooring, resulting in falling from one's own height. The factors most frequently associated with falls were female sex, age greater than 80 years, cognitive impairment, and depressive symptoms. The reported consequences were fractures and fear of falling again. CONCLUSION: As some factors associated with falls in older adults in Brazil are modifiable, fall prevention may reduce morbidity and mortality in this population

Conhecimento do enfermeiro de Unidade de Terapia Intensiva sobre gasometria arterial / Knowledge of the Intensive Care Unit nursing professional about arterial gasometry

Objetivo: analisar o conhecimento do enfermeiro que atua em unidade de terapia intensiva (UTI) sobregasometria arterial (GA). Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospitalpúblico em Fortaleza-CE/Brasil. A coleta de dados foi realizada com 45 enfermeiros. Utilizou-se o programaSPSS (Statistic Package for Social Sciense) versão 19.0 para analisar os dados. O projeto foi encaminhado aoComitê de Ética em Pesquisa da instituição, aprovado com protocolo no. 091211/10. Resultados: ainterpretação dos resultados da GA era realizada por 53,3% dos enfermeiros, porém poucos participavam dasdiscussões após a interpretação do exame. Os enfermeiros demonstraram conhecimento sobre oprocedimento técnico da GA e as ações de enfermagem após a punção arterial, entretanto apresentarampouca atuação nas discussões das condutas clínicas com a equipe multiprofissional. Conclusão: ressalta-se anecessidade dos enfermeiros que atuam em UTI capacitarem-se continuamente, buscando atualizar-se,principalmente por lidarem com pacientes críticos e com quadro hemodinamicamente instável.

Estudo clínico-epidemiológico dos pacientes com Insuficiência Renal Aguda / Clinical-epidemiological study of patients with Acute Renal Failure

Objetivo: analisar o perfil clínico-epidemiológico de pacientes com Insuficiência Renal Aguda (IRA). Método: estudodescritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 106 pacientes portadores de IRA, querealizaram tratamento hemodialítico em uma instituição privada, durante o ano de 2009. Os dados foram coletados defevereiro a março de 2010, a partir dos prontuários dos pacientes. O projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética emPesquisa da Universidade de Fortaleza, aprovado com protocolo no. 97/2010, CAAE 0726.0.000.037-10. Resultados: amaioria era do sexo masculino, casado e procedente da capital; 40,6% estavam na faixa etária de 61 a 80 anos. A dispnéiaconsistiu na manifestação clínica prevalente. O desequilíbrio hidroeletrolítico e a sepse destacaram-se como as principaiscausas da IRA e as doenças de base mais citadas foram hipertensão e diabetes; 66% evoluíram para óbito, principalmentepor falência de múltiplos órgãos; 34% saíram de alta hospitalar, sendo que 69,4% recuperaram a função renal e 30,6%tornaram-se renais crônicos. Conclusão: diante dos achados, é conveniente ressaltar a importância do conhecimento doperfil do paciente portador de IRA, com vistas a possibilidades de acompanhamento dessa população e prevenção decomplicações associadas à doença.